Въпреки че някои региони по света предлагат безплатни здравни грижи, много хора са оставени да дадат приоритет на проблемите, които според тях си заслужават да бъдат посетени в болницата. За да направят нещата още по -сложни, различните планове предлагат различни форми на покритие, което може да затрудни разбирането на това какво е обхванато и кое не. Като използвате подробно изявление, поискате намаление, кандидатствате за помощ при плащане и избягвате често срещаните клопки, можете да спестите значителна сума пари от сметките си за спешна помощ.
Стъпки
Част 1 от 4: Използване на подробна декларация
Стъпка 1. Попитайте отдела за фактуриране на болницата за подробно изявление
Говорете с лицето за фактуриране в кабинета на лекаря или с управителя на болничните сметки на болницата и поискайте подробно изявление, което подробно описва всички ваши медицински разходи. Прегледайте всеки елемент и го сравнете с обяснението на обезщетенията (EOB) от вашата застрахователна компания, за да проверите за грешки при медицинското таксуване.
- Обадете се на вашия застрахователен доставчик за обяснение на обезщетенията (EOB).
- Ако не сте уверени в комуникативните си умения, можете да наемете професионален адвокат. Потърсете адвокати за таксуване във вашия район. Използвайте следния сайт, ако имате проблеми:
Стъпка 2. Проверете подробното си изявление за често срещани грешки
Първо проверете дали вашите идентификатори (адрес на медицинския застраховател, номер на полица и номер на група) са правилни. След това проверете дали сте получили всички елементи, изброени в сметката. И накрая, внимавайте за дублиращи се други подозрителни дейности, като например:
- Таксуване за самостоятелна стая, когато сте използвали обща стая.
- Зареждане за по -високо ниво на услугата, отколкото сте получили.
- Прекомерно зареждане в операционни зали (като по -дълго време на анестезия, отколкото сте използвали).
- Таксуване за група услуги под един код и отново за същата услуга под различен код.
Стъпка 3. Обадете се на вашия застрахователен доставчик и докладвайте за всякакви грешки
Уведомете застрахователната си компания за всички такси от вашата медицинска сметка, които не са във вашия EOB. Вашата застрахователна компания може да успее да обясни или поправи тези грешки директно в болницата.
Стъпка 4. Поискайте одит от отдела за фактуриране на болницата за отстраняване на грешки
Ако откриете грешки в сметката си, които не могат да бъдат разрешени чрез обаждане до вашия застраховател, подгответе списък с всички такси, които искате да оспорите. Изпратете го в отдела за таксуване на болницата заедно с писмено искане за одит на болницата. Те имат правно задължение да отговорят на вашето искане.
Част 2 от 4: Искане на намаление
Стъпка 1. Наемете пациент, който се застъпва за подкрепа (по избор)
Въпреки че това е по избор, адвокатите на пациентите ви предоставят арбитражна, посредническа и преговорна подкрепа, за да ви помогнат да уредите вашите здравни проблеми.
- Намерете подходящия адвокат за вашите нужди тук:
- Разходите за адвокат на пациенти варират в зависимост от услугите, от които се нуждаете, местоположението ви спрямо тях, техния опит и образование, както и времето, прекарано заедно.
- Задавайте на потенциалните адвокати въпроси като: какъв вид обучение и опит имате? От колко време сте частен, независим адвокат? Вие сте адвокат, сертифициран от борда (BCPA)?
Стъпка 2. Поискайте по -ниска болнична сметка от отдела за таксуване
Намерете уебсайта на вашата болница и потърсете техния отдел за таксуване/финансиране. Обадете им се и поискайте приспадане на сметка. Ако първото обаждане не работи, не се отказвайте-бъдете търпеливи и упорити, тъй като може да отнеме няколко опита, за да намерите правилния човек.
Липсата на застраховка понякога може да доведе до автоматично намаляване на сметките, дори ако имате висок доход. Например, ако правите 100 000 долара годишно, все още можете да отговаряте на условията за помощ, ако сметките ви са 50% от заплатата ви. Ако имате ниски доходи, може да се класирате за по -значителни намаления
Стъпка 3. Платете колкото можете повече от болничната си сметка в брой за повече ливъридж
Въпреки че можете да опитате да преговаряте, независимо от формата на плащане, отделите за болнично таксуване са много по-склонни да договарят цената, ако платите част от сметката си в брой предварително.
Не е нечувано да намалите сметката си с 5, 10 или дори 20%, като авансово платите остатъка (или дори част от него) в брой
Стъпка 4. Проучете местните болнични цени и използвайте тази информация като лост
Проучете цените в други болници в района, за да определите средната цена на грижите, които сте получили. Ако установите, че вашата болница се таксува повече, можете да го използвате като лост за договаряне на по -ниска цена.
- Healthcare Bluebook е чудесен сайт, който предлага безплатен инструмент за търсене за намиране на очакваните цени на здравеопазването във вашия район. Посетете го тук:
- FAIR Health е друга подобна опция. Посетете го тук:
Стъпка 5. Използвайте уверен, личен език по време на преговорите
Не заобикаляйте проблема-преминете директно към въпроса. Например, ако наскоро сте били уволнени, незабавно им кажете и попитайте дали могат да намалят цената, за да увеличат достъпността.
- Опитайте се да кажете нещо от рода на: „Търся намаление, което да ми помогне да платя медицинските си сметки, използвайки ограничените си ресурси“.
- Трябва също да опитате: „Предвид средните сметки на други местни болници, мисля, че приспадането е повече от справедливо, особено като се има предвид скорошната ми загуба на работа“.
- Не е нужно да сте прекалено агресивни-просто направете своето проучване и не изглеждайте наивни.
Стъпка 6. Изразете емоционалното си състояние, за да спечелите лост
Спешните сметки могат да създадат много стрес, но не се поддавайте на гнева. Съсредоточете се върху предаването на емоционалните си борби, за разлика от всякаква враждебност. Повечето болнични администратори и персонал са възприемчиви към тази форма на комуникация.
- Кажете нещо от рода на „Опитвам се да се справя с медицинските си сметки, но стресът на болния ми съпруг и работата затруднява фокусирането“.
- Обжалването на лекарски его също може да работи. Предложете, че сте избрали болницата, защото сте чували за най-висококачествените грижи, които тя предлага.
Стъпка 7. Винаги съхранявайте записи на вашите комуникации
Водете записи на разговори както с персонала за таксуване, така и с обслужващия персонал на застрахователната компания. Записвайте името на служителя, неговото местоположение и референтния номер за обаждане всеки път, когато говорите с някого за медицински сметки. Поддържането на комуникационни записи улеснява определянето на кого да се обърнем и каква информация да предоставим, когато проследите 2 до 3 седмици по-късно.
Воденето на собствени записи също помага на медицинските специалисти да признаят, че сте направили вашето проучване
Част 3 от 4: Кандидатстване за помощ при плащане
Стъпка 1. Попитайте отделите за болнично таксуване за техните възможности за помощ
Много болници, особено с нестопанска цел, предлагат програми за финансова помощ за хора, които се борят да плащат за медицински грижи. Тези опции са предназначени за незастраховани, както и за хора, които са застраховани, но дължат значителна сума повече, отколкото покрива техният план.
Ако имате застраховка, но тя не покрива достатъчно, можете да се квалифицирате за помощ. Това е най -вероятно с по -ниски доходи и по -висока отговорност за сметки
Стъпка 2. Попитайте отдела за таксуване на болницата за 0% погасяване на лихви
Повечето болници предлагат безлихвени плащане за намалена сума от общата сметка. Въпреки че няма да намалят сметката ви, те могат да я разпределят с течение на времето, така че да не вземете толкова голям финансов удар наведнъж.
- Плановете за изплащане на медицински дълг не са толкова ясни, колкото заемите или кредитните карти. Въпреки че това може да работи във ваша полза, то може да ви накара и в повече дългове, ако не вземете всички подробности.
- Имайте предвид, че някои от тези планове ще ви струват повече в дългосрочен план. Винаги четете дребния шрифт и ако сте объркани, наемете адвокат на пациента.
Стъпка 3. Говорете с Вашия лекар и поискайте намаляване на сметката
Намаляването на сметките може да намали сметките със значителни суми, ако имате късмет. Например някои лекари са част от болничните мрежи, които предлагат отстъпки за определени опции за плащане, като например плащане по телефона.
- Винаги питайте Вашия лекар за намаление. Винаги има опции, но обикновено трябва първо да попитате.
- Кандидатствайте за намаляване на сметките преди погасителен план. Ако сметката ви е намалена, все още можете да кандидатствате за погасителния план, тъй като понякога отговаряте на условията и за двете.
Стъпка 4. Кандидатствайте за благотворителен фонд във вашия район
Повечето щати имат Благотворителен фонд, който има за цел да помогне на хора, които не могат да си позволят неочаквани медицински разходи. Помолете вашата болница да внесе сметката ви в Държавния благотворителен фонд.
- Ако някой ви създава проблеми или никога не е чувал за Държавния благотворителен фонд, обадете се на вашия представител на държавата и го помолете да разбере за вас.
- Информацията за връзка с представител на държавата е посочена тук:
Част 4 от 4: Избягване на често срещани клопки
Стъпка 1. Дайте приоритет на центровете за спешна помощ за не спешни случаи
За наранявания като навяхвания, леки порязвания и треска, използвайте център за спешна помощ вместо спешно отделение. Тези центрове обикновено предлагат по-ниски цени за всички лечения-спешни или не.
Между 2005 и 2006 г. средната цена за спешни посещения е била само 156 долара. За спешните отделения същото посещение струва $ 570
Стъпка 2. Помолете вашия застраховател да изпрати актуална ценова документация
Уебсайтовете или наръчниците, които документират застрахователни удръжки, понякога са остарели, поради което трябва лично да поискате най -новите версии. Определете колко трябва да платите за спешна помощ, колко време трябва да останете, за да бъдат отменени тези такси, и кои болници в района приемат вашата застраховка.
- Общувайте с отдела за таксуване в избраната от вас болница и определете дали лекарите на спешното отделение са покрити от вашия застрахователен план.
- Когато възникнат извънредни ситуации, можете да използвате гореспоменатата информация, за да изберете най -евтината болница въз основа на това, което предоставя вашето покритие.
- Изяснете как вашият план дефинира „медицински необходими пътувания с линейка“. Това обикновено включва ситуации, когато сте в безсъзнание, силно кървите или страдате от силна болка.
Стъпка 3. Никога не плащайте сметки извън мрежата веднага
Всеки път, когато получавате спешна помощ, вероятно ще получавате отделни сметки от всеки доставчик извън вашата застрахователна мрежа. Винаги изчаквайте, докато получите обяснение за обезщетения (EOB) от вашия застраховател.
- Сравнете сметките и EOB, за да сте сигурни, че сте получили всички отбелязани услуги. Трябва също да потвърдите, че всеки доставчик, изпратил сметките, е извън вашия план.
- Винаги питайте застрахователя си дали е гъвкав при плащането на външните ви сметки. Можете също да попитате лекарите дали желаят да преговарят или да поискате от вашия застраховател да го направи от ваше име.
Стъпка 4. Подайте жалба, ако вашите доставчици не са гъвкави
Ако вашите застрахователи или доставчици на здравни услуги не са достатъчно гъвкави, можете да подадете жалба. Помолете лекарите си за първична медицинска помощ за писмо, потвърждаващо необходимостта от лечението в спешното отделение.
- Използвайте Фондация „Защитници на пациенти“-те са безплатни. Посетете ги тук:
- Потърсете помощта на професионални консултанти по искове, ако сте готови да платите такса или част от възстановяването.
